{"id":9625,"date":"2020-03-24T14:33:50","date_gmt":"2020-03-24T14:33:50","guid":{"rendered":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/?p=9625"},"modified":"2020-03-24T14:33:50","modified_gmt":"2020-03-24T14:33:50","slug":"principais-recomendacoes-para-tratamento-e-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-dii-durante-a-pandemia-da-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/2020\/03\/principais-recomendacoes-para-tratamento-e-procedimentos-endoscopicos-em-pacientes-com-dii-durante-a-pandemia-da-covid-19\/","title":{"rendered":"Principais recomenda\u00e7\u00f5es para tratamento e procedimentos endosc\u00f3picos em pacientes com DII durante a pandemia da COVID-19"},"content":{"rendered":"<p>fonte: GEDIIB<\/p>\n<p>Considerando a din\u00e2mica da pandemia de COVID-19 e o r\u00e1pido ac\u00famulo de novas informa\u00e7\u00f5es oriundas de opini\u00f5es de experts em doen\u00e7as infecciosas e gastrointestinais a respeito da poss\u00edvel rela\u00e7\u00e3o bidirecional entre as drogas utilizadas no tratamento da DII e a infec\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus 2019-nCov, apresentamos abaixo um sum\u00e1rio a respeito de aspectos terap\u00eauticos da DII no contexto da atual pandemia.<\/p>\n<p><strong>Atualiza\u00e7\u00e3o: 23\/03\/2020<\/strong><\/p>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-8826\" src=\"https:\/\/gediib.org.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gediib11.png\" sizes=\"(max-width: 687px) 100vw, 687px\" srcset=\"https:\/\/gediib.org.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gediib11.png 687w, https:\/\/gediib.org.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gediib11-300x224.png 300w\" alt=\"\" \/><\/figure>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-8827\" src=\"https:\/\/gediib.org.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gediib12.png\" sizes=\"(max-width: 685px) 100vw, 685px\" srcset=\"https:\/\/gediib.org.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gediib12.png 685w, https:\/\/gediib.org.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gediib12-300x92.png 300w\" alt=\"\" \/><\/figure>\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-8828\" src=\"https:\/\/gediib.org.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gediib13.png\" sizes=\"(max-width: 684px) 100vw, 684px\" srcset=\"https:\/\/gediib.org.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gediib13.png 684w, https:\/\/gediib.org.br\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/gediib13-300x84.png 300w\" alt=\"\" \/><\/figure>\n<p><strong>Observa\u00e7\u00f5es:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>A manuten\u00e7\u00e3o do tratamento direcionado \u00e0 DII \u00e9 recomendada porque pode evitar recorr\u00eancias ou complica\u00e7\u00f5es da doen\u00e7a com a consequente necessidade de visitas a cl\u00ednicas ou mesmo hospitaliza\u00e7\u00f5es, o que tornaria o paciente mais exposto ao coronav\u00edrus nestes ambientes.<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>Em um paciente com DII em atividade moderada a grave, a decis\u00e3o de iniciar terapia biol\u00f3gica, preferencialmente em monoterapia, ou de escalonar a dose de um biol\u00f3gico j\u00e1 em uso, deve ser cuidadosamente discutida em um processo de tomada de decis\u00e3o compartilhada com o paciente, considerando os riscos da DII n\u00e3o controlada no contexto da pandemia da COVID-19.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Em caso de infec\u00e7\u00e3o suspeita pelo 2019-nCov o paciente deve contactar imediatamente seu m\u00e9dico. Neste contexto, provavelmente, \u00e9 recomendado parar o uso de imunossupressores e postergar as infus\u00f5es\/inje\u00e7\u00f5es de biol\u00f3gicos at\u00e9 que haja resolu\u00e7\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Em pacientes com doen\u00e7a de Crohn, os estudos mostram que a troca eletiva de infliximabe para adalimumabe pode levar a um aumento da taxa de perda de resposta, portanto, a troca para droga subcut\u00e2nea deve ser restringida para centros onde a infus\u00e3o endovenosa n\u00e3o estiver mais dispon\u00edvel. Em centros habilitados para agendar infus\u00f5es, recomenda-se evitar aglomera\u00e7\u00e3o de pessoas e a ado\u00e7\u00e3o de cuidados de saneamento (por exemplo, limpeza das poltronas) entre cada infus\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Refer\u00eancias:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Mao R et al. Lancet Gastroenterology Hepatology, publicado online em 11 de mar\u00e7o de 2020 em\u00a0<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S2468-1253(20)30076-5\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/S2468-1253(20)30076-5<\/a>.<\/li>\n<li>1st Interview COVID-19 ECCO Taskforce, published March 13, 2020.<\/li>\n<li>2nd Interview COVID-19 ECCO Taskforce, published March 20, 2020.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>fonte: GEDIIB Considerando a din\u00e2mica da pandemia de COVID-19 e o r\u00e1pido ac\u00famulo de novas informa\u00e7\u00f5es oriundas de opini\u00f5es de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-9625","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9625","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9625"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9625\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9628,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9625\/revisions\/9628"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9625"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9625"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9625"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}