fonte: O Globo<\/p>\n
por L\u00edgia Bahia, m\u00e9dica sanitarista e professora da UFRJ<\/p>\n
O retorno do sarampo veio com menor n\u00famero de mortes, mas exp\u00f5e a perda de controle da situa\u00e7\u00e3o sanit\u00e1ria.<\/p>\n
Desandou, e n\u00e3o foi por falta de dinheiro ou culpa dos vizinhos venezuelanos. A fronteira que separa bolsonaristas e apoiadores de Maduro seria incapaz de deter a propaga\u00e7\u00e3o de uma doen\u00e7a altamente contagiosa e devastadora. Mais de 80 pa\u00edses, incluindo Estados Unidos e Inglaterra, registraram surtos em 2019. Todos os novos casos ocorrem em \u00e1reas nas quais as taxas de imunidade s\u00e3o insuficientes. Contudo, as raz\u00f5es subjacentes \u00e0s baixas coberturas vacinais diferem entre regi\u00f5es e lugares. Desastres ou conflitos, danos aos servi\u00e7os de sa\u00fade que acarretam descontinuidade da imuniza\u00e7\u00e3o de rotina e superlota\u00e7\u00e3o em acampamentos de popula\u00e7\u00f5es deslocadas est\u00e3o relacionados com casos de sarampo em alguns pa\u00edses. E os movimentos antivacina, que disseminam ideias sobre malef\u00edcios ou inocuidade da vacina\u00e7\u00e3o, tornaram-se influentes em determinadas localidades nos EUA, na Europa e no Jap\u00e3o. No Brasil, o uso do conhecimento cient\u00edfico e a boa gest\u00e3o permitiram que f\u00f4ssemos reconhecidos como pa\u00eds livre de sarampo em 2016. Mas, em 2018, a cobertura para a vacina tr\u00edplice viral (sarampo, rub\u00e9ola e caxumba) estava abaixo da recomendada pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade.<\/p>\n
As raz\u00f5es para a incid\u00eancia de novos casos s\u00e3o difusas. Tivemos de tudo um pouco: grandes desastres, piora das condi\u00e7\u00f5es de funcionamento da rede p\u00fablica de sa\u00fade, desorganiza\u00e7\u00e3o das equipes de vigil\u00e2ncia epidemiol\u00f3gica e empobrecimento da popula\u00e7\u00e3o. Em contrapartida, os militantes brasileiros antivacina s\u00e3o inexpressivos; o SUS, embora continuamente deteriorado, n\u00e3o \u00e9 terra arrasada; e a reentrada do sarampo foi distante do epicentro do rompimento das barragens. Portanto, identificar um, apenas um, respons\u00e1vel \u00e9 in\u00fatil. Estrangeiros s\u00e3o transmissores de sarampo. No passado, brancos europeus foram os portadores do v\u00edrus que dizimou na\u00e7\u00f5es ind\u00edgenas nas Am\u00e9ricas. Atualmente, o padr\u00e3o se repete, a doen\u00e7a se mant\u00e9m circulando, por meio do contato de viajantes ocasionais ou migrantes de diversas origens com popula\u00e7\u00f5es n\u00e3o imunizadas. Contudo, a interrup\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o da doen\u00e7a pertence ao \u00e2mbito da soberania nacional. \u00c9 tarefa de cada pa\u00eds desenvolver esfor\u00e7os para manter n\u00edveis adequados de vacina\u00e7\u00e3o. Terraplanismo e cortes de verbas para sa\u00fade e pesquisas dificultam a percep\u00e7\u00e3o das dimens\u00f5es catastr\u00f3ficas da redu\u00e7\u00e3o das coberturas vacinais. Sem capacidade para antecipar e responder prontamente a problemas como febre amarela e sarampo, dificilmente teremos condi\u00e7\u00f5es de proteger a popula\u00e7\u00e3o das amea\u00e7as da rub\u00e9ola e de novas epidemias. Independ\u00eancia para impedir mortes evit\u00e1veis requer investimentos em produ\u00e7\u00e3o de vacinas, manuten\u00e7\u00e3o de estoques adequados, cuidados com transporte e preserva\u00e7\u00e3o dos imunizantes e um SUS abrangente e qualificado. S\u00e3o a\u00e7\u00f5es b\u00e1sicas que deveriam ser priorizadas por todos os governos. Colora\u00e7\u00f5es ideol\u00f3gicas e partid\u00e1rias s\u00e3o menos importantes do que a sobreviv\u00eancia. Em outras na\u00e7\u00f5es, as campanhas de vacina\u00e7\u00e3o est\u00e3o em curso e envolvem presidentes, primeiros-ministros e cientistas. O contraste com a situa\u00e7\u00e3o nacional \u00e9 evidente. Uma das melhores iniciativas pr\u00f3-vacina dos \u00faltimos tempos \u00e9 o filme de Kleber Mendon\u00e7a Filho e Juliano Dornelles. O t\u00edtulo da obra, \u201cBacurau\u201d, refere-se ao nome de uma cidade ficcional. L\u00e1 tem SUS, posto de sa\u00fade com m\u00e9dica, vacinas, que chegam bem acondicionadas, e atividades de controle de vetores.<\/p>\n
A doutora Domingas (interpretada por Sonia Braga) utiliza condutas eficazes para cuidar da sa\u00fade de seus pacientes. Valoriza as vacinas, adverte contra o rem\u00e9dio tarja negra (que \u201ccausa leseira\u201d) e atende sem discrimina\u00e7\u00e3o a prostituta e a inimiga. \u201cBacurau\u201d e seus personagens s\u00e3o imperfeitos, corajosos, menos desiguais e vacinados, uma combina\u00e7\u00e3o de atributos que permite proclamar independ\u00eancia ou morte.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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