fonte: Sa\u00fade Abril<\/p>\n\n\n\n
Um tratamento relativamente novo contra o AVC isqu\u00eamico – aquele provocado pelo entupimento de um vaso sangu\u00edneo no c\u00e9rebro – pode chegar ao Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) gra\u00e7as a um estudo brasileiro apresentado recentemente no Congresso Europeu de Acidente Vascular Cerebral. \u00c9 a trombectomia, uma cirurgia que teve seu custo-benef\u00edcio colocado \u00e0 prova.<\/p>\n\n\n\n
A t\u00e9cnica funciona como uma esp\u00e9cie de cateterismo, que ajuda a aspirar o co\u00e1gulo para desobstrir o vaso sangu\u00edneo no c\u00e9rebro. Ela \u00e9 aprovada desde 2015 em pa\u00edses como Estados Unidos, Canad\u00e1, Austr\u00e1lia, Holanda, Espanha. E, hoje, tamb\u00e9m \u00e9 utilizada no Brasil, mas apenas nas cl\u00ednicas particulares.<\/p>\n\n\n\n
O estudo foi realizado de 2017 a 2019 em 12 centros de sa\u00fade nacionais e contou com a participa\u00e7\u00e3o de 609 pacientes. Os neurologistas conclu\u00edram que esse m\u00e9todo aumenta de 21% a 35% a independ\u00eancia funcional do indiv\u00edduo.<\/p>\n\n\n\n
Al\u00e9m disso, foi constatada a redu\u00e7\u00e3o de 16% na mortalidade ou no risco de depend\u00eancia intensa. Isso tudo quando a trombectomia foi comparada a tratametos medicamentosos usuais.<\/p>\n\n\n\n
Segundo os autores, a investiga\u00e7\u00e3o mostra tamb\u00e9m que a t\u00e1tica, apesar de custosa em um primeiro momento, representa um gasto pequeno para o governo diante do ganho de qualidade de vida e da possibilidade de manter uma pessoa ativa. Dessa forma, os custos para os cofres p\u00fablicos do pa\u00eds seriam reduzidos no final das contas.<\/p>\n\n\n\n
Na rede p\u00fablica de sa\u00fade, a terapia padr\u00e3o \u00e9 a tromb\u00f3lise. A neurologista Sheila Martins, membro da Academia Brasileira de Neurologia (ABN) e vice-presidente da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de AVC, que apresentou a pesquisa no congresso europeu, conta que esse m\u00e9todo foi descoberto em 1995.<\/p>\n\n\n\n
“A trmb\u00f3lise \u00e9 feita com um medicamento, o trombol\u00edtico, que \u00e9 aplicado na veia. Ele viaja pela circula\u00e7\u00e3o at\u00e9 o co\u00e1gulo que est\u00e1 entupindo o vaso sangu\u00edneo do c\u00e9rebro e tenta dissolv\u00ea-lo para retomar cicrula\u00e7\u00e3o e a fun\u00e7\u00e3o daquela \u00e1rea”, explica Sheila.<\/p>\n\n\n\n
De acordo com a neurologista, o trombol\u00edtico pode ser utilizado at\u00e9 quatro e meia depois do in\u00edcio dos sintomas. “Ele aumenta em 30% a chance de recupera\u00e7\u00e3o completa e ainda h\u00e1 a possibilidade de recupera\u00e7\u00e3o parcial melhor que de quem n\u00e3o \u00e9 tratado”, complementa.<\/p>\n\n\n\n
No entanto, para os quadros mais graves, que ocrroem quando a arteira entupida \u00e9 muito grande, a tromb\u00f3lise n\u00e3o funciona t\u00e3o bem. \u00c9 a\u00ed que a trombectomia pode entrar em cena.<\/p>\n\n\n\n
At\u00e9 o momento, o m\u00e9todo n\u00e3o est\u00e1 dispon\u00edvel na rede p\u00fablica porque, apesar dos benef\u00edcios, ele necessita de uma estrutura hospitalar que nem todos os lugares do Brasil possuem. Sheila afirma que existem dificuldades para implement\u00e1-lo, j\u00e1 que a log\u00edstica \u00e9 complexa.<\/p>\n\n\n\n
“\u00c9 necess\u00e1rio tecnologia para realizar uma tomografia e uma angiotomografia [exame para verificar a circula\u00e7\u00e3o cerebral em tempo real], um m\u00e9dico neurorradiologista intervencionista, uma central de hemodin\u00e2mica e um antestesista dispon\u00edvel”, enuma a especialista.<\/p>\n\n\n\n
Apesar das dificuldades, os dados do levantamento sugerem que esse investimento vale a pena. Ainda n\u00e3o h\u00e1 previs\u00e3o sobre a implementa\u00e7\u00e3o no SUS, mas os cientistas esperam que isso ocorra o mais rapidamente poss\u00edvel.<\/p>\n\n\n\n
E um adendo final: a trombectomia n\u00e3o ajuda nos casos de AVC hemorr\u00e1gico, em que o sangue extravasa dos vasos sangu\u00edneos. Esse problema, popularmente chamado de derrame, \u00e9 menos comum que o AVC isqu\u00eamico – mas, em geral, mais grave.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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