fonte: O Globo<\/p>\n\n\n\n
Operadoras de sa\u00fade e redes hospitalares est\u00e3o desenvolvendo um novo modelo de neg\u00f3cio. Depois da \u00faltima onda de aquisi\u00e7\u00f5es e constru\u00e7\u00f5es de unidades pr\u00f3prias de atendimento, a chamada verticaliza\u00e7\u00e3o, as empresas do setor est\u00e3o criando planos com uma rede credenciada menor, concentrada em hospitaisdeum\u00fanicogrupo.Omodelo reduz custo para as empresas, o que resulta em mensalidades de 20% a 25% mais baratas para o benefici\u00e1rio. O Rio \u00e9 o ber\u00e7o dessas primeiras iniciativas. Em parceria com a Rede D\u2019Or S\u00e3o Luiz, quetem16hospitaisnaRegi\u00e3o Metropolitana do estado \u2014 ap\u00f3s a compra da Perinatal \u2014, BradescoSa\u00fade,SulAm\u00e9ricae Golden Cross j\u00e1 oferecem produtosnestenovomodelo,com atendimento focado nos hospitais do grupo, o que inclui n\u00e3o s\u00f3 interna\u00e7\u00f5es, mas tamb\u00e9m procedimentos como exames de imagens e atendimentos ambulatoriais. As tr\u00eas operadoras j\u00e1 t\u00eam planos de expandir a iniciativa para outrosestados,ealgumasinclusive j\u00e1 estudam outros parceiros. O p\u00fablico preferencial s\u00e3o pequenas e m\u00e9dias empresas, a partir de tr\u00eas funcion\u00e1rios.<\/p>\n\n\n\n
INTEGRA\u00c7\u00c3O DE INFORMA\u00c7\u00d5ES<\/p>\n\n\n\n
O modelo come\u00e7ou a ser gestado h\u00e1 cerca de tr\u00eas anos. O primeiro passo foi um projeto-piloto, com a Bradesco Sa\u00fade, voltado para o atendimento de 32 mil dos 85 mil funcion\u00e1rios da Rede D\u2019Or. O projeto ganhou f\u00f4lego e se tornou um novo plano.<\/p>\n\n\n\n
\u2014 Em um ano, enquanto o custo do plano de sa\u00fade desses funcion\u00e1rios foi reduzido em 28%, os dos demais tiveram incrementodeat\u00e918%.Ocusto per capita chega a ser 40% a 50% menor. A quantidade de interna\u00e7\u00f5es caiu 10% e o custo por interna\u00e7\u00e3o, quase 30% \u2014 explica Heraclito Gomes, presidente executivo da Rede D\u2019Or, acrescentando que o grupo poderia desenvolver o modelo em Bras\u00edlia, Recife, SP e no ABC paulista.<\/p>\n\n\n\n
Uma das diferen\u00e7as \u00e9 o modelo de pagamento, que deixa de ser por servi\u00e7os e passa a ser feito por pacotes ou di\u00e1rias e com custos fixos para atendimentos de emerg\u00eancia. O neg\u00f3cio prev\u00ea centrais de agendamento, fornecidas pela rede hospitalar, nas quais o usu\u00e1rio do plano \u00e9 direcionado para o atendimentodem\u00e9dicoseservi\u00e7os da rede credenciada. O sistema compreende alertas para repeti\u00e7\u00e3o de consultas e exames e monitoramento do resultado obtido pelo tratamento.<\/p>\n\n\n\n
\u2014 Um dos dilemas da sa\u00fade hoje \u00e9 a fragmenta\u00e7\u00e3o do cuidado. Administrar hospital n\u00e3o \u00e9 nossa voca\u00e7\u00e3o como seguradora. A integra\u00e7\u00e3o de informa\u00e7\u00f5es e a articula\u00e7\u00e3o da rede melhoram a qualidade da assist\u00eancia e resultam em redu\u00e7\u00e3o de custo \u2014 diz Manoel Ant\u00f4nio Peres, diretor-presidente da Bradesco Sa\u00fade e da Mediservice, que pretende levar o modelo a S\u00e3o Paulo e diz que h\u00e1 planos de parceria com a Rede D\u2019Or tamb\u00e9m em Pernambuco.<\/p>\n\n\n\n
PROTE\u00c7\u00c3O DE DADOS<\/p>\n\n\n\n
Segundo Franklin Padr\u00e3o, presidente da Golden Cross, a explos\u00e3o de custos do setor nos \u00faltimos cinco anos levou muitas operadoras a investirem em redes pr\u00f3prias e estimulou o setor a pensar em novos modelos.<\/p>\n\n\n\n
\u2014 N\u00e3o existem muitos provedores de rede (hospitalar) com tamanho suficiente para esse tipo de parceria. No Rio, teria mais uma rede hospitalar aquepoder\u00edamosnosassociar, mas para outra clientela. Os planos regionais s\u00e3o uma alternativa para a busca da sustentabilidade do setor, diz Andr\u00e9 Lauzana, vice-presidente Comercial e de Marketing da SulAm\u00e9rica, que acaba de lan\u00e7ar um plano no Rio, em parceria com a Rede D\u2019Or, com mensalidades a partir de R$ 132, voltado a empresas com mais de 30 funcion\u00e1rios. A operadora, diz Lauzana, estuda o lan\u00e7amento de produtos semelhantes com outros parceiros, inclusive, fora do Rio. \u2014 Todos compartilham o risco, desde o consumidor, com o pagamento da coparticipa\u00e7\u00e3o, induzindo um uso mais consciente, at\u00e9 a rede de hospitais. O resultado \u00e9 a combina\u00e7\u00e3o de cuidado coordenado do usu\u00e1rio com uma rede focada. Trata-se de um sistema mais sustent\u00e1vel. Para Ana Carolina Navarrete, pesquisadora em sa\u00fade do Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec), \u00e9 preciso mais tempo para avaliar se o modelo \u00e9 favor\u00e1vel ao consumidor.<\/p>\n\n\n\n
\u2014 A grande preocupa\u00e7\u00e3o, no entanto, \u00e9 com a prote\u00e7\u00e3o de dados. Garantir que as informa\u00e7\u00f5es ser\u00e3o usadas com o consentimento do consumidor e a seguran\u00e7a no armazenamento dessas informa\u00e7\u00f5es \u2014 ressalta, numa refer\u00eancia ao compartilhamento de dados entre a operadora e a rede de hospitais.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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