{"id":6255,"date":"2018-09-17T11:47:32","date_gmt":"2018-09-17T11:47:32","guid":{"rendered":"http:\/\/socgastro.org.br\/novo\/?p=6255"},"modified":"2018-09-17T11:47:32","modified_gmt":"2018-09-17T11:47:32","slug":"menos-de-10-dos-municipios-contam-com-leitos-de-uti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/2018\/09\/menos-de-10-dos-municipios-contam-com-leitos-de-uti\/","title":{"rendered":"Menos de 10% dos munic\u00edpios contam com leitos de UTI"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>fonte: CFM<\/p>\n

Os leitos de Unidade de Terapia intensiva (UTI) em estabelecimentos p\u00fablicos, conveniados ao Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) ou particulares est\u00e3o dispon\u00edveis em somente 532 dos 5.570 munic\u00edpios brasileiros. Se considerados apenas os leitos de medicina intensiva da rede p\u00fablica, apenas 466 destes munic\u00edpios oferecem tratamento em Medicina Intensiva no Pa\u00eds.\u00a0Acesse o link para a \u00edntegra da pesquisa em PDF no final da mat\u00e9ria.<\/div>\n
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\u00a0<\/em><\/strong>De acordo com o Conselho Federal de Medicina (CFM), que mapeou a distribui\u00e7\u00e3o dos leitos de UTI entre os estados e as capitais, os n\u00fameros revelam um cen\u00e1rio que aflige milhares de m\u00e9dicos diariamente: hospitais com alas vermelhas superlotadas, com pacientes \u00e0 espera de infraestrutura apropriada.<\/div>\n
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Ao todo, o Brasil possui quase 45 mil leitos de UTI, segundo informa\u00e7\u00f5es do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sa\u00fade. Pouco menos da metade (49%) est\u00e1 dispon\u00edvel para o SUS e a outra parte \u00e9 reservada exclusivamente \u00e0 sa\u00fade privada ou suplementar (planos de sa\u00fade), que hoje atende a 23% da popula\u00e7\u00e3o. Embora o n\u00famero de leitos de UTI tenha aumentado nos \u00faltimos anos \u2013 algo em torno de 5,7 mil nos \u00faltimos oito anos \u2013 a quantidade de leitos ainda \u00e9 insuficiente, sobretudo no SUS, onde a demanda \u00e9 crescente.<\/div>\n
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Segundo o 1\u00ba secret\u00e1rio e coordenador da C\u00e2mara T\u00e9cnica de Medicina Intensiva do CFM, Hermann von Tiesenhausen, as mudan\u00e7as epidemiol\u00f3gicas dos \u00faltimos anos demandam o empenho dos gestores p\u00fabicos. “A infraestrutura de sa\u00fade do Pa\u00eds precisa acompanhar, na velocidade e em propor\u00e7\u00e3o, as necessidades da popula\u00e7\u00e3o. S\u00f3 as interna\u00e7\u00f5es pelas chamadas causas externas \u2013 acidentes e viol\u00eancias \u2013 aumentaram cerca de 25% nos \u00faltimos oito anos, sendo que os acidentes de tr\u00e2nsito aumentaram 30% neste mesmo per\u00edodo”, destacou.<\/div>\n
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Estudos estimam que 60% dos leitos de UTI s\u00e3o ocupados por pacientes acima de 65 anos de idade e que o tempo m\u00e9dio de perman\u00eancia desse grupo \u00e9 sete vezes maior que o da popula\u00e7\u00e3o mais jovem. Desde 2010, o n\u00famero de idosos a partir desta faixa et\u00e1ria saltou quase 40%, passando de 13,3 milh\u00f5es naquele ano para 18,4 milh\u00f5es em 2018.<\/div>\n
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Al\u00e9m do maior risco envolvendo a popula\u00e7\u00e3o idosa, o conselheiro lembra que estudos epidemiol\u00f3gicos coordenados pelo Instituo Latino Americano de Sepse (ILAS) apontam que\u00a0cerca de 30% dos leitos das unidades de terapia intensiva\u00a0no Pa\u00eds s\u00e3o ocupados por pacientes com sepse.<\/div>\n
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“Conhecida como infec\u00e7\u00e3o generalizada ou septicemia, a doen\u00e7a leva milhares de brasileiros \u00e0 interna\u00e7\u00e3o todos os anos. Ora, estamos falando de uma \u00fanica doen\u00e7a, que nos \u00faltimos oito anos aumentou em 52% o n\u00famero interna\u00e7\u00f5es”, criticou. Para ele, a complexidade envolvida no tratamento intensivo exige planejamento, investimento e capacita\u00e7\u00e3o de equipes, a fim de preservar a qualidade e a seguran\u00e7a nos cuidados necess\u00e1rios.<\/div>\n
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Distribui\u00e7\u00e3o desigual-\u00a0<\/strong>O estudo do CFM tamb\u00e9m chama a aten\u00e7\u00e3o para a distribui\u00e7\u00e3o geogr\u00e1fica dos leitos. S\u00f3 o Sudeste concentra 23.636 (53,4%) das unidades de terapia intensiva de todo o Pa\u00eds; 47,4% do total de leitos p\u00fablicos e 59% dos privados. J\u00e1 o Norte tem a menor propor\u00e7\u00e3o: apenas 2.206 (5%) de todos os leitos; 5,7% dos leitos p\u00fablicos e 4,3% dos privados.<\/div>\n
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Os dados revelam ainda que os sete estados da regi\u00e3o Norte possuem juntos menos leitos de UTI no SUS (1.227) do que cinco outros: Minas Gerais (2.742), Rio de Janeiro (1.626), S\u00e3o Paulo (5.358), Paran\u00e1 (1.748) e Rio Grande do Sul (1.506). Enquanto isso, S\u00e3o Paulo possui um quarto dos leitos p\u00fablicos dispon\u00edveis no Brasil, o que equivale \u00e0 uma propor\u00e7\u00e3o maior que o somat\u00f3rio de todas as regi\u00f5es do Pa\u00eds, com exce\u00e7\u00e3o da regi\u00e3o Sudeste.<\/div>\n
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Amap\u00e1 (AP) e Roraima (RR), por outro lado, possuem juntos somente 56 leitos de UTI no SUS, o que representa 0,2% das unidades p\u00fablicas do Pa\u00eds. Quando comparados aos n\u00fameros do Rio Grande do Norte (RN), por exemplo, verifica-se que os potiguares t\u00eam, em tese, quase oito vezes mais leitos SUS \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o que naqueles dois estados da Regi\u00e3o Norte. Ressalta-se que a soma das popula\u00e7\u00f5es de AP e RR correspondem, aproximadamente, a metade da popula\u00e7\u00e3o do RN.<\/div>\n
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Outro alerta do CFM \u00e9 de que 44% dos leitos SUS e 56% dos leitos privados do Brasil se encontram apenas nas capitais. Se observada a reparti\u00e7\u00e3o entre as Regi\u00f5es Metropolitanas, constata-se que 68% dos leitos de UTI do SUS e 80% leitos da rede privada e suplementar est\u00e3o concentrados nestas \u00e1reas.<\/div>\n
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Sem par\u00e2metros<\/strong>\u00a0\u2013 Em 2002, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade definiu em portaria (n\u00ba 1.101\/2002) os par\u00e2metros m\u00ednimos a serem considerados na distribui\u00e7\u00e3o de leitos pelo Pa\u00eds para o bom atendimento da popula\u00e7\u00e3o. \u00c0 \u00e9poca, a norma preconizava que deveria existir de 2,5 a 3 leitos hospitalares para cada grupo de mil habitantes e que a oferta de leitos de UTI deveria ficar entre 4% e 10% do total de leitos hospitalares.<\/div>\n
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Embora a portaria tenha sido revogada (portaria n\u00ba 1.631\/2015), o par\u00e2metro continua sendo referenciado pela Associa\u00e7\u00e3o de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB), que aponta como propor\u00e7\u00e3o ideal um \u00edndice de 1 a 3 leitos de UTI para cada 10 mil habitantes.<\/div>\n
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Segundo o levantamento do CFM, o Pa\u00eds conta atualmente com 2,13 leitos de UTI (p\u00fablicos e privados) para cada grupo de 10 mil habitantes. No SUS, no entanto, essa raz\u00e3o \u00e9 de apenas 1,04 leito de UTI para cada grupo de 10 mil habitantes, enquanto a rede “n\u00e3o SUS” tem 4,84 leitos para cada 10 mil benefici\u00e1rios de planos de sa\u00fade \u2013 quase cinco vezes a oferta da rede p\u00fablica.<\/div>\n
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Em 17 unidades da federa\u00e7\u00e3o o \u00edndice de UTI por habitante na rede p\u00fablica \u00e9 inferior ao preconizado pelo pr\u00f3prio Minist\u00e9rio em 2002 \u2013 todos os estados das regi\u00f5es Norte (exceto Rond\u00f4nia), Nordeste (exceto Pernambuco e Sergipe) e Centro-Oeste (exceto Goi\u00e1s), al\u00e9m do Rio de Janeiro. No Acre e Roraima, o \u00edndice permanece abaixo do ideal mesmo se considerados os leitos privados dispon\u00edveis nestes estados.<\/div>\n
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Nas capitais, tamb\u00e9m \u00e9 poss\u00edvel ver o desequil\u00edbrio entre a oferta de leitos SUS e “n\u00e3o SUS”. Macap\u00e1 (0,56 leito por 10 mil habitantes), Bras\u00edlia (0,91) e Boa Vista (0,92), por exemplo, est\u00e3o entre as piores capitais no setor p\u00fablico. Por outro lado, est\u00e3o entre as melhores capitais na propor\u00e7\u00e3o leito privado ou suplementar: 7,02; 8,78; e 6,51, respectivamente.<\/div>\n
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Capitais como Cuiab\u00e1 e Palmas possuem as maiores raz\u00f5es de leitos por 10 mil habitantes no setor privado: 15,40 e 13,69, respectivamente. Esses valores representam at\u00e9 6 vezes mais do que o registrado no SUS nestas capitais.<\/div>\n
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Baixe os aquivos do levantamento do CFM:\n<\/div>\n
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Leitos de UTI por Capital (PDF)<\/a><\/p>\n

Leitos de UTI por Estado e Regi\u00e3o (PDF)<\/a><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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