{"id":4286,"date":"2017-10-17T10:22:46","date_gmt":"2017-10-17T10:22:46","guid":{"rendered":"http:\/\/socgastro.org.br\/novo\/?p=4286"},"modified":"2017-10-17T10:22:46","modified_gmt":"2017-10-17T10:22:46","slug":"hospitais-de-referencia-em-tuberculose-no-estado-do-rio-estao-abandonados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/2017\/10\/hospitais-de-referencia-em-tuberculose-no-estado-do-rio-estao-abandonados\/","title":{"rendered":"Hospitais de refer\u00eancia em tuberculose no estado do Rio est\u00e3o abandonados"},"content":{"rendered":"

\"\"fonte: O Globo<\/p>\n

Entrar pelos corredores do\u00a0Hospital Municipal Raphael de Paula Souza<\/strong>, em Curicica, pode parecer uma incurs\u00e3o por um mausol\u00e9u abandonado. S\u00e3o setores inteiros desertos, consult\u00f3rios fechados, paredes e tetos carcomidos por infiltra\u00e7\u00f5es. Para onde se olha, h\u00e1 evid\u00eancias de que a unidade definha, apesar de ser considerada uma refer\u00eancia para a interna\u00e7\u00e3o em casos graves de\u00a0tuberculose<\/strong>. Uma doen\u00e7a que, como O GLOBO mostrou no \u00faltimo domingo,\u00a0deixa mais mortos no Rio do que em qualquer outro estado brasileiro\u00a0<\/a>\u2014 foram cinco \u00f3bitos para cada 100 mil habitantes em 2016. E que, enquanto segue o rastro de problemas sociais como as moradias prec\u00e1rias em favelas, denunciam m\u00e9dicos e outros profissionais, tamb\u00e9m mata devido ao desmonte da rede de sa\u00fade p\u00fablica que deveria atender justamente os pacientes em estado mais grave.<\/p>\n

\u2014 Hoje, a maior parte dos tratamentos acontece nas unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade. H\u00e1 casos, no entanto, em que \u00e9 necess\u00e1ria a interna\u00e7\u00e3o. Ao mesmo tempo que as pessoas morrem com tuberculose em Unidades de Pronto Atendimento (UPAs), os hospitais de refer\u00eancia perderam leitos e sofrem com a falta de infraestrutura e de recursos \u2014 afirma o m\u00e9dico tisiopneumologista Alexandre Milagres, que trabalhou 36 anos no Raphael de Paula Souza.<\/p>\n

MULTIRRESIST\u00caNCIA AOS MEDICAMENTOS<\/strong><\/p>\n

Ele lembra que o hospital foi criado em 1952, para tratar os pacientes de tuberculose, concebido at\u00e9 arquitetonicamente para esses atendimentos, com um \u00fanico andar, corredores amplos e \u00e1reas bem ventiladas e iluminadas por luz natural. No entanto, desde 1999, diz ele, quando a gest\u00e3o do hospital passou do governo federal para o munic\u00edpio do Rio, a unidade entrou num processo de deteriora\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Nesta segunda-feira, ao circular pelo hospital, a equipe do GLOBO constatou que o ambulat\u00f3rio de infectologia e as \u00e1reas onde s\u00e3o feitos os atendimentos de sa\u00fade b\u00e1sica seguem movimentadas e em pleno funcionamento. Mas basta seguir pelos pavilh\u00f5es da unidade para encontrar estruturas sucateadas. H\u00e1 salas fechadas com portas presas com t\u00e1buas pregadas \u00e0 parede, antigos consult\u00f3rios vazios e lugares que se assemelham mais a um cen\u00e1rio de filme de terror. \u201cAntes, era f\u00e1cil conseguir atendimento para tuberculose aqui. Hoje, \u00e9 muito dif\u00edcil\u201d, dizia uma funcion\u00e1ria da unidade.<\/p>\n

\u2014 O hospital segue com sua expertise tanto no tratamento das decorr\u00eancias da doen\u00e7a quanto na associa\u00e7\u00e3o entre tuberculose e HIV. Mas, se tinha 1.500 leitos quando foi criado, hoje tem pouco mais de 30, e a pneumologia se resume a dois, tr\u00eas m\u00e9dicos. Isso num quadro em que o Rio \u00e9 campe\u00e3o nacional da tuberculose multirresistente, muitas vezes uma consequ\u00eancia de tratamentos malfeitos, em que os pacientes desenvolvem resist\u00eancia aos medicamentos existentes. Alguns desses pacientes t\u00eam les\u00f5es pulmonares graves e, \u00e0s vezes, requerem interna\u00e7\u00e3o para oxigenoterapia \u2014 afirma Milagres.<\/p>\n

Neste caso espec\u00edfico, atualmente, a unidade de refer\u00eancia para as interna\u00e7\u00f5es na cidade do Rio \u00e9 o Hospital Estadual Santa Maria, em Jacarepagu\u00e1, com pouco mais de 90 leitos. A situa\u00e7\u00e3o dele, no entanto, n\u00e3o difere muito da do Raphael de Paula Souza. H\u00e1 anos, os funcion\u00e1rios v\u00eam denunciando que a situa\u00e7\u00e3o \u00e9 cr\u00edtica, com falta de insumos, medicamentos, luvas e m\u00e1scaras de prote\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria.<\/p>\n

\u2014 O abandono no Santa Maria \u00e9 o mesmo. \u00c9 preciso uma pol\u00edtica p\u00fablica, de estado e munic\u00edpio associados, para readaptar esses hospitais, al\u00e9m de criar leitos em outras unidades adequados ao atendimento. Hoje, parte dos leitos que havia no Hospital Estadual S\u00e3o Sebasti\u00e3o, fechado no Caju, por exemplo, foi transferida para o Hospital dos Servidores, mas num lugar completamente fechado e inapropriado \u2014 afirma o vereador Paulo Pinheiro (PSOL), presidente da Frente Parlamentar em Apoio ao Combate da Tuberculose da C\u00e2mara dos Vereadores, que tratar\u00e1 do assunto numa audi\u00eancia p\u00fablica este m\u00eas.<\/p>\n

DEN\u00daNCIA AO MINIST\u00c9RIO P\u00daBLICO<\/strong><\/p>\n

Ele ressalta ainda que, de acordo com n\u00fameros obtidos pela Frente junto \u00e0 Secretaria municipal de Sa\u00fade, v\u00eam aumentando na cidade do Rio os casos detectados de tuberculose multirresistente. Em 2013, a taxa de incid\u00eancia foi 0,9 caso a cada 100 mil habitantes. Taxa que aumentou para 1,5 por 100 mil em 2014 e chegou a 1,8 por 100 mil em 2015.<\/p>\n

A conjuntura de precariedade nos hospitais e gravidade dos casos, segundo Jorge Darze, presidente da Federa\u00e7\u00e3o Nacional dos M\u00e9dicos (Fenan), levar\u00e1 a entidade a encaminhar uma den\u00fancia ao Minist\u00e9rio P\u00fablico estadual para que unidades como o Raphael de Paula Souza e o Santa Maria, assim como o Ary Parreiras, em Niter\u00f3i, sejam inspecionados.<\/p>\n

Procurada para comentar a situa\u00e7\u00e3o do hospital de Curicica, a Secretaria municipal de Sa\u00fade n\u00e3o se pronunciou.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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