{"id":2621,"date":"2017-04-03T12:38:37","date_gmt":"2017-04-03T12:38:37","guid":{"rendered":"http:\/\/socgastro.org.br\/novo\/?p=2621"},"modified":"2017-04-03T12:38:37","modified_gmt":"2017-04-03T12:38:37","slug":"por-falta-de-eficacia-pesquisa-com-pilula-do-cancer-e-suspensa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/2017\/04\/por-falta-de-eficacia-pesquisa-com-pilula-do-cancer-e-suspensa\/","title":{"rendered":"Por falta de efic\u00e1cia, pesquisa com ‘p\u00edlula do c\u00e2ncer’ \u00e9 suspensa"},"content":{"rendered":"

\"\"fonte: Folha de SP<\/p>\n

A hist\u00f3ria da fosfoetanolamina, a “p\u00edlula do c\u00e2ncer”, teve in\u00edcio na d\u00e9cada de 1990, com a distribui\u00e7\u00e3o de c\u00e1psulas pelo professor da USP Gilberto Chierice<\/a> sem a exist\u00eancia de estudos que comprovassem sua efic\u00e1cia. Decis\u00f5es judiciais pr\u00f3 e contra sua oferta surgiram, e grupos pr\u00f3 e contra a p\u00edlula travaram disputas sobre seus benef\u00edcios.<\/p>\n

A novela pode ter entrado em seu cap\u00edtulo final nesta sexta (31), com a divulga\u00e7\u00e3o dos resultados de um estudo<\/a> do Instituto do C\u00e2ncer do Estado de S\u00e3o Paulo (Icesp).<\/p>\n

Ap\u00f3s oito meses, a pesquisa financiada pelo governo do Estado de S\u00e3o Paulo foi suspensa por falta de “benef\u00edcio cl\u00ednico significativo” para os pacientes. De 59 pacientes avaliados at\u00e9 ent\u00e3o, apenas um, que tinha melanoma, teve melhora do quadro cl\u00ednico.<\/p>\n

Esse paciente e aqueles que ainda est\u00e3o em tratamento poder\u00e3o continuar recebendo as c\u00e1psulas, mas n\u00e3o haver\u00e1 novas inclus\u00f5es.<\/p>\n

Para participar do estudo era necess\u00e1rio estar em est\u00e1gio avan\u00e7ado da doen\u00e7a e com hist\u00f3rico de falhas em terapias anteriores. Isso era necess\u00e1rio para verificar se apenas a fosfoetanolamina teria algum efeito \u2013e n\u00e3o ela em combina\u00e7\u00e3o com outras drogas, como explica Paulo Hoff, diretor geral do Icesp e l\u00edder da pesquisa.<\/p>\n

Ele afirma que o modelo do estudo (testes em grupos de 21 pacientes, com dez tipos de tumores diferentes) n\u00e3o foi feito especialmente para a “fosfo”, mas \u00e9 o que \u00e9 usado para qualquer novo tratamento.<\/p>\n

Para que a p\u00edlula fosse considerada eficaz, esperava-se que pelo menos 20% dos pacientes tivessem melhora significativa da doen\u00e7a.<\/p>\n

Para Hoff, o resultado est\u00e1 muito aqu\u00e9m do desej\u00e1vel e n\u00e3o h\u00e1 justificativa \u00e9tica para continuar a pesquisa.<\/p>\n

Inicialmente, o governo planejava gastar R$ 1,5 milh\u00e3o na pesquisa, mas, segundo o secret\u00e1rio da Sa\u00fade, David Uip, o total n\u00e3o deve chegar a tanto, j\u00e1 que o n\u00famero de pacientes ser\u00e1 apenas uma pequena fra\u00e7\u00e3o do n\u00famero original previsto.<\/p>\n

Por anos, as c\u00e1psulas foram produzidas e distribu\u00eddas pelo grupo de pesquisa da USP de S\u00e3o Carlos chefiado pelo ent\u00e3o professor Gilberto Chierice, apesar da aus\u00eancia de estudos que comprovassem a efic\u00e1cia da subst\u00e2ncia. Sempre houve relatos aned\u00f3ticos de casos de melhora e at\u00e9 de cura.<\/p>\n

Regina Monteiro, integrante de um grupo de volunt\u00e1rios ligado ao professor Chierice que acompanhou o estudo, disse considerar a empreitada “insuficiente para dar todas as respostas” sobre a fosfoetanolamina, que recentemente come\u00e7ou a ser vendida como suplemento alimentar<\/a>.<\/p>\n

David Uip defendeu a pesquisa, dizendo que ela seguiu padr\u00f5es r\u00edgidos de qualidade e que o estudo era necess\u00e1rio para “dar uma resposta ao clamor da sociedade”.<\/p>\n

O caso do paciente que melhorou \u00e9 visto com cautela por Hoff: pode se tratar de efeito placebo ou de uma cura espont\u00e2nea, como em muitos outros casos. “N\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel afirmar que a resposta aconteceu por causa da droga.” Para Gilberto Lopes Jr., oncologista da Universidade de Miami (EUA), \u00e9 poss\u00edvel que seja um efeito tardio dos quimioter\u00e1picos, algo n\u00e3o t\u00e3o raro com o melanoma.<\/p>\n

Os demais grupos n\u00e3o obtiveram o resultado necess\u00e1rio para justificar a continuidade do estudo ou a amplia\u00e7\u00e3o do tamanho da amostra.<\/p>\n

“Gostaria que esse fosse o fim da pol\u00eamica, mas acho que n\u00e3o ser\u00e1 o caso. As pessoas t\u00eam f\u00e9 tamanha na droga que nem os dados conseguem dissuadi-las”, diz Lopes<\/p>\n

MORAL BAIXA<\/b><\/p>\n

Ele relata que, em uma pesquisa realizada com 400 oncologistas, metade disse que atendeu pacientes que tinham usado a fosfoetanolamina. Mas apenas 5% disseram ter notado algum efeito ben\u00e9fico.<\/p>\n

“Os resultados indicam que essa n\u00e3o \u00e9 uma droga ativa. Continuar o estudo seria submeter os paciente ao risco de serem tratados com algo que n\u00e3o funciona. \u00c9 uma quest\u00e3o de bom senso e de seguran\u00e7a”, comenta Carlos Barrios, diretor do Grupo Latino Americano de Investiga\u00e7\u00e3o Cl\u00ednica em Oncologia.<\/p>\n

O oncologista Fernando Maluf, chefe do Centro de Oncologia Cl\u00ednica da Benefic\u00eancia Portuguesa de S\u00e3o Paulo, lembra que apenas de 0,5% a 1% das droga testadas em humanos chegam ao mercado. Nesse caso, apesar da “pouca ortodoxia” do processo de desenvolvimento, a “fosfo” acabou caindo no mesmo grupo da maioria das mol\u00e9culas investigadas \u2013o de drogas rejeitadas por n\u00e3o serem eficazes ou por n\u00e3o serem melhores que aquelas s j\u00e1 dispon\u00edveis.<\/p>\n

“O caso da fosfoetanolamina \u00e9 o perfeito caso do maior absurdo que a medicina brasileira j\u00e1 viu. A droga era distribu\u00eddas em saquinhos pl\u00e1sticos, sem qualquer controle de qualidade, por um qu\u00edmico que achava que ela era fazia bem. Depois disso, houve um governo que tentou liber\u00e1-la para tentar fazer bonito com o povo \u00e0s v\u00e9speras do impeachment”, afirma Maluf.<\/p>\n

“A droga n\u00e3o tem futuro para quase ningu\u00e9m ou para ningu\u00e9m. E se insistirem, ser\u00e1 por conta de uma impress\u00e3o pontual, uma hip\u00f3tese baseada em uma impress\u00e3o possivelmente gerada pelo acaso”, diz.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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