![\"alfredo_guarischi_2\"](\"http:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/alfredo_guarischi_2.jpg\")
fonte: Blog do Noblat\/O Globo<\/p>\nfonte: Blog do Noblat\/O Globo<\/p>\n
A utiliza\u00e7\u00e3o de prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico tem sido defendida como uma ferramenta importante para melhorar a seguran\u00e7a do paciente.<\/p>\n
Os burocratas hospitalares e de planos de sa\u00fade veneram a ideia, afinal ficam livres da caligrafia indecifr\u00e1vel de alguns profissionais de sa\u00fade e t\u00eam gratuitamente uma qualificada equipe de faturistas. Sim, os m\u00e9dicos e demais profissionais preenchem complicadas guias de controle de estoque, fatura de exames, medicamentos e procedimentos, gerando economia para os hospitais.<\/p>\n
Na \u00e9poca rom\u00e2ntica da medicina, era prescrito um medicamento e n\u00e3o um kit com medicamento, seringa e agulha, que leva o distorcido nome de \u201cdose unit\u00e1ria\u201d, na verdade \u201cfaturamento individualizado\u201d. Esse vai diretamente para o controle de estoque e departamento de conta hospitalar. Se prescrevemos algo que o conv\u00eanio exija uma justificativa espec\u00edfica, um formul\u00e1rio ser\u00e1 imediatamente imposto para ser preenchido.<\/p>\n
M\u00e9dicos s\u00e3o cerceados, dispensam-se empregados administrativos, e os profissionais de sa\u00fade disputam computadores sempre ocupados, deixando estetosc\u00f3pios e term\u00f4metros abandonados.<\/p>\n
Mas o problema continua, pois a maioria dos hospitais n\u00e3o exige a utiliza\u00e7\u00e3o da certifica\u00e7\u00e3o digital individual, pois para isso seria necess\u00e1ria uma rede de internet r\u00e1pida com servidores possantes. Por isso, para ter valor legal, \u00e9 preciso imprimir, assinar e carimbar manualmente todas as evolu\u00e7\u00f5es e prescri\u00e7\u00f5es, mesmo que ocorra uma \u00fanica altera\u00e7\u00e3o, com enorme gasto de papel, tinta, manuten\u00e7\u00e3o de equipamentos etc. O volume dos prontu\u00e1rios aumentou, em vez de diminuir. Uma maldade com a natureza.<\/p>\n
Recentemente, um dos meus pacientes, em tratamento num CTI, ao final do dia tinha 11 folhas impressas, decorrentes das 11 altera\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias em sua prescri\u00e7\u00e3o. Sobreviveu \u00e0 doen\u00e7a, mas nesse dia poderia ter ocorrido tr\u00eas trocas de medicamentos, decorrentes do \u201cvale o que est\u00e1 escrito\u201d, pela confus\u00e3o de folhas. Acabei ouvindo de um diretor do hospital que me \u201cfaltava treinamento no manuseio do prontu\u00e1rio\u201d. O que eu disse? Deixa pra l\u00e1.<\/p>\n