![\"unimed_pa\"](\"http:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/unimed_pa-300x130.jpg\")
fonte: O Globo<\/p>\nfonte: O Globo<\/p>\n
A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) decretou nesta quinta-feira um regime de dire\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica na Unimed-Rio, passando a ter o acompanhamento direto de um representante indicado pela ag\u00eancia reguladora, como antecipou o colunista do GLOBO, Lauro Jardim, em seu blog<\/strong>. H\u00e1 dois anos passando por uma crise financeira e institucional, a cooperativa estava sob a dire\u00e7\u00e3o fiscal desde 2015, tendo a gest\u00e3o e as contas observadas de perto pela ANS.<\/p>\n O \u00f3rgao esclarece que n\u00e3o se trata de uma interven\u00e7\u00e3o, mas de um monitoramento feito por um diretor t\u00e9cnico \u2014 que n\u00e3o \u00e9 um funcion\u00e1rio da ANS e n\u00e3o tem poder de gest\u00e3o\u2014, que vai acompanhar de perto a rotina da operadora, orientando a elabora\u00e7\u00e3o e a implementa\u00e7\u00e3o de um programa de saneamento com medidas capazes de reverter os problemas administrativos e assistenciais detectados :<\/p>\n \u2014 A finalidade \u00e9 fazer com que a cooperativa adote medidas mais efetivas para solucionar os problemas de natureza assistencial. As a\u00e7\u00f5es implementadas dever\u00e3o refletir diretamente na melhoria do atendimento a seus benefici\u00e1rios e, consequentemente, nos indicadores medidos pela ANS. Com esses resultados positivos, a operadora poder\u00e1 sair do regime especial.<\/p>\n Fontes do setor afirmam que a dire\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica j\u00e1 estava prevista nos passos de recupera\u00e7\u00e3o da empresa e, para o consumidor, \u00e9 mais uma garantia, pois estar\u00e1 sendo observado outro aspecto al\u00e9m do econ\u00f4mico-financeiro. At\u00e9 porque o \u00edndice de reclama\u00e7\u00f5es ainda \u00e9 alto, embora n\u00e3o esteja aumentando.<\/p>\n \u2014 Temos um problema e estamos totalmente comprometidos em resolv\u00ea-lo. A Unimed-Rio \u00e9 uma empresa vi\u00e1vel e o que mais precisamos hoje \u00e9 de tempo para que as a\u00e7\u00f5es que estamos tomando possam surtir efeito \u2014 diz Denise Dur\u00e3o, diretora m\u00e9dica e vice-presidente da cooperativa de sa\u00fade.<\/p>\n A Unimed-Rio tamb\u00e9m esclarece que o atendimento permanece normalizado, sem qualquer impacto aos clientes e cooperados, e que toda e qualquer iniciativa da dire\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica ser\u00e1 no sentido de melhorar a presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7o.<\/p>\n A dire\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica ter\u00e1 a dura\u00e7\u00e3o de um ano, podendo a operadora ter mais de um regime subsequente. A operadora ressalta que, diferente da dire\u00e7\u00e3o fiscal, que \u00e9 um acompanhamento do panorama econ\u00f4mico-financeiro da empresa, a dire\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica se concentra nas quest\u00f5es assistenciais e n\u00e3o representa o primeiro passo para a liquida\u00e7\u00e3o:<\/p>\n \u2014 A dire\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica visa justamente a evitar que a situa\u00e7\u00e3o chegue a um n\u00edvel extremo. Diversas operadoras j\u00e1 estiveram neste regime e tiveram sua situa\u00e7\u00e3o normalizada.<\/p>\n Garantia de atendimento<\/strong><\/p>\n Segundos fontes do setor, o acordo firmado segunda-feira continua valendo e n\u00e3o houve agravamento da situa\u00e7\u00e3o da cooperativa. A dire\u00e7\u00e3o \u00e9 justamente para que seja feito um acompanhamento mais de perto da qualidade do atendimento.<\/p>\n Na \u00faltima segunda-feira, um termo de compromisso que garanta a continuidade do atendimento aos mais de 800 mil benefici\u00e1rios da Unimed-Rio come\u00e7ou a ser negociado em reuni\u00e3o na sede da ANS, com representantes dos Minist\u00e9rios P\u00fablico federal e estadual, Defensoria P\u00fablica do Estado e cooperativa carioca e de prestadores de servi\u00e7os credenciados \u00e0 empresa.<\/p>\n Durante o encontro, segundo nota conjunta recebida em primeira m\u00e3o pelo GLOBO, foram \u201cdebatidas as metas e fixados os compromissos inerentes \u00e0s responsabilidades de cada um dos participantes\u201d nesse processo de garantia de direitos dos clientes da Unimed-Rio.<\/p>\n A nota ainda destaca que \u201ca participa\u00e7\u00e3o dos cooperados tamb\u00e9m ser\u00e1 fundamental ao atingimento das metas direcionadas ao reequil\u00edbrio econ\u00f4mico-financeiro e assistencial da cooperativa.\u201d<\/p>\n No \u00faltimo dia 4, a ANS recomendou a venda da carteira da Unimed-Rio. Segundo fontes do setor, apesar da orienta\u00e7\u00e3o ser gen\u00e9rica, a expectativa da ag\u00eancia reguladora \u00e9 que o Sistema Unimed d\u00ea uma solu\u00e7\u00e3o interna para amparar os usu\u00e1rios da cooperativa do Rio, caso n\u00e3o se consolide a recupera\u00e7\u00e3o da empresa. Hoje a cooperativa tem um passivo de R$ 1,9 bilh\u00e3o e est\u00e1 no segundo ano de dire\u00e7\u00e3o fiscal, ou seja, tendo a gest\u00e3o e as contas observadas de perto pela ANS.<\/p>\n Nenhum detalhamento sobre o acordo foi informado. Segundo pessoas pr\u00f3ximas ao plano de recupera\u00e7\u00e3o da Unimed-Rio, teme-se que a divulga\u00e7\u00e3o de qualquer informa\u00e7\u00e3o sobre os pontos fixados para o futuro termo de compromisso pudesse prejudicar o fechamento do acordo.<\/p>\n Segundo a ANS, nada muda para os benefici\u00e1rios, e que, durante o regime especial, a operadora deve manter o atendimento regular aos usu\u00e1rios. A medida tamb\u00e9m n\u00e3o afeta os contratos com fornecedores e demais prestadores da cooperativa.<\/p>\n Advogada especialista em direito \u00e0 sa\u00fade, Renata Vilhena Silva acredita, no entanto, que essa decis\u00e3o trar\u00e1 mais inseguran\u00e7a aos segurados e prestadores de servi\u00e7o.<\/p>\n \u2014 O clima \u00e9 de tens\u00e3o e o cen\u00e1rio atual \u00e9 bem parecido com o que ocorreu com a Unimed Paulistana no ano passado. Alguns hospitais, cl\u00ednicas e laborat\u00f3rios podem se movimentar para pedir o descredenciamento da operadora, alegando incertezas no recebimento pelos servi\u00e7os prestados. Se isso ocorrer, os benefici\u00e1rios podem sofrer ainda mais com uma rede credenciada que vem reduzindo consideravelmente. \u00c9 necess\u00e1rio aguardar para ver os impactos dessa decis\u00e3o da ANS, mas a expectativa n\u00e3o \u00e9 animadora \u2014, analisa a advogada, acrescentando que, no caso de descredenciamentos, o usu\u00e1rio deve ser informado com 30 dias de anteced\u00eancia e a Unimed-Rio precisa incluir outro prestador de servi\u00e7o equivalente.<\/p>\n Tamb\u00e9m especialista em direito \u00e0 sa\u00fade, o advogado Rodrigo Ara\u00fajo afirma que as fun\u00e7\u00f5es e poderes do diretor fiscal englobam as do diretor t\u00e9cnico e, como a Unimed Rio j\u00e1 est\u00e1 sob regime de dire\u00e7\u00e3o fiscal desde mar\u00e7o de 2015, implantar um regime paralelo de dire\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica \u00e9 medida ineficaz.<\/p>\n Segundo ele, ao contr\u00e1rio do que alega a operadora, a dire\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica n\u00e3o vai evitar que a situa\u00e7\u00e3o chegue a um n\u00edvel extremo, j\u00e1 que o diretor t\u00e9cnico n\u00e3o tem poder de gest\u00e3o.<\/p>\n A ANS rebate, afirmando que, ao contr\u00e1rio do que dizem os advogados, a dire\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica \u00e9 mais um instrumento que a ag\u00eancia utiliza para proteger e resguardar os benefici\u00e1rios.<\/p>\n – \u00c9 importante ressaltar que h\u00e1 um grande empenho de representantes de todo o setor de planos de sa\u00fade, inclu\u00eddos a ANS, o sistema Unimed e prestadores de servi\u00e7os de sa\u00fade, representantes do Minist\u00e9rio P\u00fablico Estadual do Rio de Janeiro e da Defensoria P\u00fablica do Rio de Janeiro com o objetivo de garantir a continuidade do atendimento aos consumidores da Unimed-Rio em todo o pa\u00eds.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" fonte: O Globo A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) decretou nesta quinta-feira um regime de dire\u00e7\u00e3o t\u00e9cnica na Unimed-Rio, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-1791","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1791","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1791"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1791\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1792,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1791\/revisions\/1792"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1791"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1791"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1791"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}