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fonte: Folha de SP<\/p>\nfonte: Folha de SP<\/p>\n
A ANS (Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar) vai propor um novo modelo de atendimento e cuidados em rela\u00e7\u00e3o ao c\u00e2ncer para a rede de planos de sa\u00fade.<\/p>\n
A ideia do projeto, que ser\u00e1 lan\u00e7ado na quarta (5) em parceria com entidades na \u00e1rea de oncologia, \u00e9 que planos e prestadores de servi\u00e7os \u2013como hospitais e cl\u00ednicas\u2013 adotem a\u00e7\u00f5es para corrigir gargalos e passem a organizar em conjunto os caminhos do paciente dentro da rede.<\/p>\n
A proposta, em car\u00e1ter de testes, visa buscar meios para a acelera\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico e do tratamento de c\u00e2ncer na rede suplementar, que re\u00fane 48 milh\u00f5es de usu\u00e1rios.<\/p>\n
Hoje, a avalia\u00e7\u00e3o \u00e9 que esse sistema \u00e9 fragmentado. O usu\u00e1rio fica perdido entre consultas e exames, gastando muito tempo at\u00e9 identificar corretamente um problema e iniciar seu tratamento.<\/p>\n
“A maior parte dos gargalos que temos n\u00e3o s\u00e3o de acesso, mas de informa\u00e7\u00e3o”, afirma a diretora de desenvolvimento setorial da ANS, Martha Oliveira. “Um exemplo \u00e9 o paciente que faz um exame e n\u00e3o vai buscar, mas o resultado era positivo, ou que faz e n\u00e3o sabe onde levar”, diz.<\/p>\n
Para a diretora da ag\u00eancia, o sistema vive um paradoxo, com alto n\u00famero de exames realizados na rede e, ao mesmo tempo, de pacientes que procuram assist\u00eancia com diagn\u00f3stico tardio.<\/p>\n
“Estamos recebendo muitos pacientes com c\u00e2ncer avan\u00e7ado e, por outro lado, tendo muitos exames desnecess\u00e1rios. Estamos fazendo muito e errado”, avalia a diretora. “E a pessoa que n\u00e3o est\u00e1 conseguindo fazer?”<\/p>\n
Neste ano, a estimativa do Inca (Instituto Nacional de C\u00e2ncer) \u00e9 de 596 mil novos casos de c\u00e2ncer no pa\u00eds.<\/p>\n
“O grande problema \u00e9 que a epidemia de c\u00e2ncer ainda n\u00e3o come\u00e7ou no Brasil. O boom deve ser daqui a 15 anos, porque \u00e9 uma doen\u00e7a muito ligada ao envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o. Se o sistema j\u00e1 est\u00e1 desorganizado, imagina quando o n\u00famero crescer?”, questiona Jos\u00e9 Eduardo de Castro, consultor da Funda\u00e7\u00e3o do C\u00e2ncer, institui\u00e7\u00e3o que auxilia no projeto.<\/p>\n
Apelidada de OncoRede, a iniciativa prev\u00ea que laborat\u00f3rios e cl\u00ednicas criem um alerta de forma a garantir que resultados cr\u00edticos cheguem a quem solicitou o exame.<\/p>\n
Tamb\u00e9m ser\u00e1 recomendada a ado\u00e7\u00e3o de laudos integrados, em que o paciente deixa de receber resultados separados e passa a ter uma s\u00f3 avalia\u00e7\u00e3o compartilhada entre v\u00e1rios profissionais.<\/p>\n
A ANS ir\u00e1 propor equipes multiprofissionais e grupos de decis\u00e3o para avaliar os casos.<\/p>\n
A proposta inclui ainda a presen\u00e7a de um coordenador de cuidado, profissional para fazer busca ativa de pacientes e direcion\u00e1-los dentro da rede. O modelo \u00e9 semelhante ao j\u00e1 aplicado em pa\u00edses como Inglaterra e Canad\u00e1. Tamb\u00e9m deve haver est\u00edmulo \u00e0 preven\u00e7\u00e3o e diagn\u00f3stico precoce.<\/p>\n
A ades\u00e3o dos planos e hospitais ser\u00e1 volunt\u00e1ria. As iniciativas ser\u00e3o acompanhadas pela ANS e entidades por um ano. Em seguida, a ideia \u00e9 estender parte das experi\u00eancias para todo o setor.<\/p>\n
Para que as a\u00e7\u00f5es ocorram, operadoras devem testar novas formas de pagamento a quem presta o servi\u00e7o. A ideia \u00e9 deixar de pagar s\u00f3 pela quantidade de procedimentos e remunerar tamb\u00e9m por resultados obtidos e qualidade.<\/p>\n
Para Luciana Holtz, do Instituto Oncoguia, que representa pacientes com c\u00e2ncer, a iniciativa \u00e9 positiva, mas precisa de incentivo e ades\u00e3o das operadoras para sair do papel.<\/p>\n
“N\u00e3o adianta ter essa proposta se n\u00e3o virar pr\u00e1tica para beneficiar os pacientes”, afirma. “Hoje o paciente reclama muito do quanto \u00e9 jogado de um especialista a outro e o diagn\u00f3stico n\u00e3o fecha.”<\/p>\n
Para Solange Mendes, presidente da FenaSa\u00fade, que representa operadoras de planos de sa\u00fade, o projeto “trata de mudan\u00e7as de paradigma”, sendo preciso buscar “melhores resultados assistenciais e econ\u00f4mico-financeiros”.<\/p>\n
Ela diz ser favor\u00e1vel tamb\u00e9m \u00e0 discuss\u00e3o sobre novas formas de pagamento a quem presta servi\u00e7os aos pacientes. “Esse atual modelo, o fee for service [que paga por servi\u00e7o prestado], estimula a superutiliza\u00e7\u00e3o dos recursos da medicina e, muitas das vezes, sem a real necessidade clinicamente comprovada.”<\/p>\n
Principais pontos do modelo<\/strong><\/p>\n Novo sistema de atendimento em oncologia nos planos de sa\u00fade foi proposto pela ANS e por entidades<\/b><\/p>\n Alerta de riscos<\/b> Laudo integrado<\/b> Informa\u00e7\u00f5es compartilhadas<\/b> Decis\u00f5es em conjunto<\/b> Coordenador do cuidado<\/b> Cuidados paliativos<\/b> Cria\u00e7\u00e3o de indicadores<\/b> Modelos de remunera\u00e7\u00e3o<\/b> fonte: Folha de SP A ANS (Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar) vai propor um novo modelo de atendimento e cuidados […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1717,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-1716","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1716","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1716"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1716\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1718,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1716\/revisions\/1718"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1717"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1716"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1716"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1716"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nCl\u00ednicas e laborat\u00f3rios identificam laudos com resultados cr\u00edticos e emitem alerta para garantir que eles sejam entregues<\/p>\n
\nPaciente tem acesso n\u00e3o mais a resultados de exames separados, mas a um laudo conjunto, o que facilita o diagn\u00f3stico<\/p>\n
\nSistema de registro permite troca de informa\u00e7\u00f5es sobre o paciente com ele mesmo e entre profissionais que o atendem<\/p>\n
\n“Times multiprofissionais” e “grupos de decis\u00e3o” definem quais linhas de tratamento devem ser adotadas<\/p>\n
\nProfissional de sa\u00fade (“navegador”) monitora o paciente desde a entrada no sistema de sa\u00fade e tem contato direto com ele<\/p>\n
\nPlanos estimulam iniciativas para aliviar sintomas e d\u00e3o suporte geral ao paciente, em especial a quem n\u00e3o teve resposta aos tratamentos<\/p>\n
\nModelo deve ser monitorado por indicadores, definidos entre os participantes, como tempo para conclus\u00e3o do tratamento e satisfa\u00e7\u00e3o do paciente<\/p>\n
\nIncentivo a novas formas de remunera\u00e7\u00e3o de funcion\u00e1rios pelos planos, com foco nos resultados, e n\u00e3o no volume de procedimentos<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"