{"id":14265,"date":"2022-03-26T11:32:29","date_gmt":"2022-03-26T11:32:29","guid":{"rendered":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/?p=14265"},"modified":"2022-03-15T11:32:41","modified_gmt":"2022-03-15T11:32:41","slug":"estudo-indica-associacao-entre-saude-do-microbioma-intestinal-e-funcao-cognitiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/socgastro.org.br\/novo\/2022\/03\/estudo-indica-associacao-entre-saude-do-microbioma-intestinal-e-funcao-cognitiva\/","title":{"rendered":"Estudo indica associa\u00e7\u00e3o entre sa\u00fade do microbioma intestinal e fun\u00e7\u00e3o cognitiva"},"content":{"rendered":"<p>fonte: <a href=\"https:\/\/portugues.medscape.com\/verartigo\/6507581?\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">MedScape<\/a><\/p>\n<p>Um microbioma intestinal saud\u00e1vel e diversificado est\u00e1 associado a melhor fun\u00e7\u00e3o cognitiva na meia-idade, sugere nova pesquisa.<\/p>\n<p>Os pesquisadores realizaram\u00a0testes cognitivos\u00a0e analisaram amostras de fezes de cerca de 600 adultos. Eles descobriram que a diversidade beta, uma medida da composi\u00e7\u00e3o da comunidade microbiana intestinal, estava significativamente associada a pontua\u00e7\u00f5es cognitivas.<\/p>\n<p>Tr\u00eas g\u00eaneros bacterianos espec\u00edficos mostraram associa\u00e7\u00e3o positiva com o desempenho em pelo menos um teste cognitivo, enquanto um apresentou associa\u00e7\u00e3o negativa.<\/p>\n<p>\u201cOs dados do nosso estudo apoiam uma associa\u00e7\u00e3o entre a comunidade microbiana intestinal e a medida da fun\u00e7\u00e3o cognitiva, resultados consistentes com os achados de outras pesquisas em humanos e animais\u201d, relatou ao\u00a0<em>Medscape<\/em>\u00a0a pesquisadora do estudo Katie Meyer, professora assistente do Departamento de Nutri\u00e7\u00e3o da\u00a0<em>UNC Gillings School of Public Health<\/em>, nos Estados Unidos.<\/p>\n<p>&#8220;No entanto, tamb\u00e9m \u00e9 importante reconhecer que ainda estamos aprendendo a caracterizar o papel dessa comunidade ecol\u00f3gica din\u00e2mica e a tra\u00e7ar caminhos mecanicistas&#8221;, disse ela.<\/p>\n<p>O estudo foi\u00a0<a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamanetworkopen\/fullarticle\/2788843\">publicado\u00a0<em>on-line<\/em>\u00a0<\/a>em 09 de fevereiro no peri\u00f3dico JAMA<em>\u00a0Network Open<\/em>.<\/p>\n<p><b>Pesquisa \u201cin\u00e9dita\u201d<\/b><\/p>\n<p>&#8220;As vias de comunica\u00e7\u00e3o entre as bact\u00e9rias intestinais e a fun\u00e7\u00e3o neurol\u00f3gica (referida como &#8216;eixo intestino-c\u00e9rebro&#8217;) surgiram como uma nova \u00e1rea de pesquisa sobre os potenciais mecanismos que regulam a sa\u00fade do c\u00e9rebro por vias imunol\u00f3gicas, metab\u00f3licas e end\u00f3crinas&#8221;, escreveram os autores.<\/p>\n<p>V\u00e1rios estudos &#8220;mostraram associa\u00e7\u00f5es entre medidas microbianas intestinais e desfechos neurol\u00f3gicos, inclusive fun\u00e7\u00e3o cognitiva e dem\u00eancia&#8221;, mas os mecanismos subjacentes a essas associa\u00e7\u00f5es &#8220;n\u00e3o foram totalmente estabelecidos&#8221;.<\/p>\n<p>Pequenos estudos em animais e humanos sugeriram que a diversidade microbiana reduzida estivesse associada a uma cogni\u00e7\u00e3o mais pobre, mas os estudos n\u00e3o tiveram popula\u00e7\u00f5es grandes e diversificadas baseadas na comunidade.<\/p>\n<p>Os pesquisadores ent\u00e3o examinaram associa\u00e7\u00f5es transversais de diversidade microbiana intestinal e composi\u00e7\u00e3o taxon\u00f4mica com condi\u00e7\u00e3o cognitiva em um grande grupo de adultos negros e brancos inscritos no estudo\u00a0<em>Coronary Artery Risk Development in Young Adults<\/em>\u00a0(CARDIA). O grupo era morador de quatro \u00e1reas metropolitanas e tinha diversidade sociodemogr\u00e1fica.<\/p>\n<p>Os autores do estudo levantaram a hip\u00f3tese de que a diversidade microbiana estaria positivamente associada \u00e0 condi\u00e7\u00e3o cognitiva global e dom\u00ednio-espec\u00edfica, e que uma melhor condi\u00e7\u00e3o cognitiva estaria associada a grupos taxon\u00f4micos espec\u00edficos envolvidos na produ\u00e7\u00e3o de \u00e1cidos graxos de cadeia curta.<\/p>\n<p>O exame de acompanhamento no 30\u00ba ano do CARDIA ocorreu em 2015\/2016, quando os participantes originais tinham entre 48 e 60 anos. Durante esse exame, os participantes fizeram uma bateria de avalia\u00e7\u00f5es cognitivas e 615 forneceram uma amostra fecal para um subestudo do microbioma; destes, 597 (m\u00e9dia [desvio padr\u00e3o] de idade, 55,2 [3,5] anos, 44,7% negros, 45,2% brancos) tinham DNA de fezes dispon\u00edvel para sequenciamento e uma bateria completa de testes cognitivos, sendo inclu\u00eddos no estudo atual.<\/p>\n<div id=\"article-content\">\n<div id=\"pageN_2\" class=\"csdpages\">\n<p>Os testes cognitivos foram: Teste de Substitui\u00e7\u00e3o de D\u00edgitos por S\u00edmbolos (DSST, sigla do ingl\u00eas\u00a0<em>Digit Symbol Substitution Test<\/em>), Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal de Rey, teste de\u00a0<em>Stroop<\/em>\u00a0cronometrado, flu\u00eancia de letras e flu\u00eancia de categorias e Avalia\u00e7\u00e3o Cognitiva de Montreal (MoCA, sigla do ingl\u00eas\u00a0<em>Montreal Cognitive Assessment<\/em>).<\/p>\n<p>Covari\u00e1veis que podem confundir associa\u00e7\u00f5es entre medidas microbianas e cognitivas, incluindo \u00edndice de massa corporal, diabetes, idade, sexo, ra\u00e7a, centro de pesquisa, educa\u00e7\u00e3o, atividade f\u00edsica, tabagismo atual, qualidade da dieta, n\u00famero de medicamentos e\u00a0hipertens\u00e3o, foram inclu\u00eddas nas an\u00e1lises.<\/p>\n<p>Os pesquisadores conduziram tr\u00eas an\u00e1lises microbianas padr\u00e3o: diversidade alfa intrapessoal; diversidade beta interpessoal; e taxa individual.<\/p>\n<p><b>Poss\u00edveis caminhos<\/b><\/p>\n<p>As associa\u00e7\u00f5es mais fortes nos testes de vari\u00e2ncia para diversidade beta, que foram significativas para todas as medidas de cogni\u00e7\u00e3o na an\u00e1lise multivariada ajustada coordenada principal (todos os\u00a0<em>P<\/em>s = 0,001, exceto para o teste de Stroop:\u00a0<em>P<\/em>\u00a0= 0,007). No entanto, a associa\u00e7\u00e3o com a flu\u00eancia das letras n\u00e3o foi considerada significativa (<em>P<\/em>\u00a0= 0,07).<\/p>\n<p>Ap\u00f3s o ajuste completo para vari\u00e1veis sociodemogr\u00e1ficas, comportamentos de sa\u00fade e covari\u00e1veis cl\u00ednicas, os pesquisadores descobriram que tr\u00eas g\u00eaneros estavam associados positivamente, enquanto um estava associado negativamente, a medidas cognitivas.<\/p>\n<div class=\"table-content\">\n<table class=\"inline_data_table\">\n<tbody>\n<tr>\n<th>Microbiota<\/th>\n<th>Associa\u00e7\u00e3o<\/th>\n<th>Teste cognitivo<\/th>\n<th>Beta (IC de 95%)<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><em>Barnesiella<\/em><\/td>\n<td>Positiva<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Medida global<\/li>\n<li>DSST<\/li>\n<li>Flu\u00eancia de categorias<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>0,16 (de 0,08 a 0,24)<\/li>\n<li>0,18 (de 0,35 a 2,00)<\/li>\n<li>0,59 (de 0,31 a 0,87)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><em>Lachnospiraceae\u00a0<\/em>grupoFCS020<\/td>\n<td>Positiva<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>DSST<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>2,67 (de 1,10 a 4,23)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><em>Akkermansia<\/em><\/td>\n<td>Positiva<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>DSST<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>1,28 (de 0,39 a 2,17)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><em>Sutterella<\/em><\/td>\n<td>Negativa<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>MoCA<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>-0,27 (de -0,44 a -0,11)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<div class=\"inContentAd\"><\/div>\n<p>&#8220;Os resultados mais fortes do nosso estudo foram de uma an\u00e1lise multivariada que pode ser considerada uma avalia\u00e7\u00e3o da comunidade em geral&#8221;, explicou a Prof.<sup>a<\/sup>\u00a0Katie.<\/p>\n<p>Ela apontou v\u00e1rios caminhos pelos quais a microbiota intestinal pode contribuir para a sa\u00fade do c\u00e9rebro.<\/p>\n<p>&#8220;Sabemos, por conta de estudos mecanicistas em modelos animais, que a microbiota intestinal est\u00e1 envolvida na inflama\u00e7\u00e3o sist\u00eamica, que \u00e9 um fator de risco de patologia cerebral\u201d, disse.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, &#8220;a microbiota intestinal est\u00e1 envolvida na produ\u00e7\u00e3o de metab\u00f3litos, que podem afetar o c\u00e9rebro, inclusive metab\u00f3litos de triptofano e \u00e1cidos graxos de cadeia curta, muitos dos quais derivam de componentes da dieta, o que pode ajudar a explicar associa\u00e7\u00f5es entre dieta e cogni\u00e7\u00e3o (por exemplo, uma dieta de estilo mediterr\u00e2neo pode ser protetora)&#8221;, acrescentou.<\/p>\n<p><b>Ponto de partida<\/b><\/p>\n<p>Comentando para o\u00a0<em>Medscape<\/em>, o Dr. Timothy Dinan, Ph.D., m\u00e9dico e professor de psiquiatria e pesquisador do\u00a0<em>APC Microbiome Institute<\/em>,\u00a0<em>University College Cork<\/em>, na Irlanda, disse: &#8220;Este \u00e9 um estudo importante, que contribui para o crescente corpo de evid\u00eancias de que a microbiota intestinal influencia a fun\u00e7\u00e3o cerebral&#8221;.<\/p>\n<p>O Dr. Timothy, que n\u00e3o participou do estudo, continuou: \u201cEm uma amostra impressionantemente grande, foi demonstrada uma associa\u00e7\u00e3o entre cogni\u00e7\u00e3o e arquitetura da microbiota intestinal\u201d.<\/p>\n<p>Ele alertou que o estudo &#8220;\u00e9 limitado pelo fato de ser transversal e as rela\u00e7\u00f5es serem correlacionais&#8221;. No entanto, &#8220;apesar dessas advert\u00eancias \u00f3bvias, o artigo, sem d\u00favida, avan\u00e7a no campo&#8221;.<\/p>\n<p>A Prof.<sup>a<\/sup> Katie concordou, observando que h\u00e1 &#8220;uma escassez de biomarcadores que podem ser usados para prever decl\u00ednio cognitivo e dem\u00eancia&#8221;, mas como o estudo foi transversal, &#8220;n\u00e3o podemos avaliar a temporalidade (ou seja, se a microbiota intestinal prev\u00ea decl\u00ednio cognitivo); mas, para come\u00e7ar, podemos avaliar associa\u00e7\u00f5es&#8221;.<\/p>\n<p>Ela acrescentou: &#8220;Neste momento, sabemos bem mais sobre os fatores de risco modific\u00e1veis que demonstraram estar positivamente associados \u00e0 fun\u00e7\u00e3o cognitiva&#8221;, inclusive a dieta mediterr\u00e2nea e a atividade f\u00edsica.<\/p>\n<p>\u201c\u00c9 poss\u00edvel que os efeitos protetores da dieta e da atividade f\u00edsica possam, em parte, operar atrav\u00e9s da microbiota intestinal\u201d, sugeriu a Prof.<sup>a<\/sup>\u00a0Katie.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>fonte: MedScape Um microbioma intestinal saud\u00e1vel e diversificado est\u00e1 associado a melhor fun\u00e7\u00e3o cognitiva na meia-idade, sugere nova pesquisa. 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