fonte: The NY Times<\/p>\n
Desde o in\u00edcio de sua carreira, Ariela Marshall, hematologista da Cl\u00ednica Mayo, em Minnesota, nos EUA, tinha a convic\u00e7\u00e3o de que se ela trabalhasse mais e melhor, ela teria sucesso. E ela o fez: formou-se como oradora da turma do segundo grau, frequentou uma universidade de elite e foi aceita em uma das melhores faculdades de medicina.<\/p>\n
Mas uma conquista lhe escapou: ter um beb\u00ea. Ela havia adiado a gravidez at\u00e9 estar solidamente estabelecida em sua vida profissional, mas, quando finalmente decidiu tentar ter filhos, aos 34 anos, ficou surpresa ao descobrir que n\u00e3o conseguiria, mesmo com rem\u00e9dios para fertilidade. Ariela atribuiu isso ao fato de ter trabalhado em turnos noturnos frequentes, bem como ao estresse e \u00e0 falta de sono, que podem afetar os ciclos reprodutivos.<\/p>\n
Quando ela convidou outras m\u00e9dicas para compartilharem hist\u00f3rias semelhantes, soube que estava longe de estar sozinha; muitas mulheres em seu ramo de trabalho tamb\u00e9m lutavam contra a infertilidade ou dificuldades para engravidar.<\/p>\n
Na verdade, uma pesquisa de 2016 com m\u00e9dicas publicada no Journal of Women\u2019s Health descobriu que quase uma em cada quatro daquelas que tentaram ter um beb\u00ea foi diagnosticada com infertilidade \u2014 quase o dobro da taxa do p\u00fablico em geral.<\/p>\n
\u2014 Para muitos m\u00e9dicos, como eu, tudo \u00e9 muito planejado. Muitos de n\u00f3s decidimos esperar at\u00e9 que terminemos nosso treinamento e sejamos independentes financeiramente para ter filhos, e isso n\u00e3o acontece at\u00e9 que tenhamos cerca de 30 anos \u2014 conta Ariela.<\/p>\n
Para aumentar a conscientiza\u00e7\u00e3o sobre o problema, ela ajudou a criar uma for\u00e7a-tarefa de infertilidade com a American Medical Women\u2019s Association. Em junho, a associa\u00e7\u00e3o realizou seu primeiro encontro nacional sobre fertilidade, com sess\u00f5es sobre congelamento de \u00f3vulos, benef\u00edcios e cobertura de seguro para tratamento de fertilidade, infertilidade e sa\u00fade mental. A associa\u00e7\u00e3o planeja realizar outra c\u00fapula no pr\u00f3ximo ano.<\/p>\n
A alta taxa de infertilidade tamb\u00e9m \u00e9 v\u00e1lida para as cirurgi\u00e3s. Uma pesquisa com 692 cirurgi\u00e3s, publicada no JAMA Surgery, em julho, descobriu que 42% haviam sofrido um aborto espont\u00e2neo \u2014 mais do que o dobro da taxa da popula\u00e7\u00e3o em geral. E quase metade teve complica\u00e7\u00f5es na gravidez.<\/p>\n
Assim como outras m\u00e9dicas, muitas cirurgi\u00e3s adiam a gravidez at\u00e9 depois de sua resid\u00eancia, o que as torna mais suscet\u00edveis a problemas de sa\u00fade e infertilidade.<\/p>\n
Frequentemente, os m\u00e9dicos levam dez anos de forma\u00e7\u00e3o, entre faculdade de medicina, resid\u00eancias e bolsas. A idade m\u00e9dia para as mulheres conclu\u00edrem sua forma\u00e7\u00e3o m\u00e9dica \u00e9 31, e a maioria das m\u00e9dicas d\u00e1 \u00e0 luz pela primeira vez aos 32, em m\u00e9dia, de acordo com um estudo de 2021. A idade m\u00e9dia para as n\u00e3o m\u00e9dicas darem \u00e0 luz \u00e9 27 anos.<\/p>\n
Por meio das redes socias, Ariela se conectou com duas outras m\u00e9dicas que tamb\u00e9m lutavam contra a infertilidade e, no ano passado, escreveram sobre o assunto na revista Academic Medicine, pedindo mais conscientiza\u00e7\u00e3o sobre fertilidade entre as aspirantes a m\u00e9dicas, come\u00e7ando na gradua\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Elas tamb\u00e9m propuseram fornecer cobertura de seguro e acesso a avalia\u00e7\u00e3o e gerenciamento de fertilidade, al\u00e9m de oferecer suporte para pessoas em tratamento de fertilidade \u2014 em dezembro, Ariela deu \u00e0 luz um menino saud\u00e1vel ap\u00f3s um processo de fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro.<\/p>\n
Durante um ano, a m\u00e9dica Arghavan Salles, que agora tem 41 anos, tentou congelar seus \u00f3vulos, mas nenhum foi vi\u00e1vel. Uma das autoras do artigo, Arghavan, que \u00e9 cirurgi\u00e3 da escola de medicina de Stanford, tamb\u00e9m est\u00e1 avaliando as despesas do procedimento, que pode custar at\u00e9 US$ 15 mil por tentativa. Ela est\u00e1 considerando a insemina\u00e7\u00e3o intra-uterina, que \u00e9 mais acess\u00edvel, mas tem menor chance de sucesso.<\/p>\n
Em 2019, ela escreveu um ensaio na revista Time sobre ter passado seus anos mais f\u00e9rteis treinando para ser cirurgi\u00e3, e s\u00f3 depois descobriu que pode ser tarde demais para ela ter um filho. Posteriormente, muitas m\u00e9dicas entraram em contato com ela para dizer que tamb\u00e9m haviam lidado com a infertilidade.<\/p>\n
\u2014 Todas se sentiam t\u00e3o sozinhas. Todas haviam passado, por contra pr\u00f3pria, por essa montanha-russa de lidar com a infertilidade, porque as pessoas simplesmente n\u00e3o falam sobre isso. Precisamos mudar a cultura da escola de medicina e das resid\u00eancias. Temos que fazer um trabalho melhor para incentivar as pessoas em cargos de lideran\u00e7a a dizerem: \u2018Por favor, v\u00e1 e cuide do que voc\u00ea precisa cuidar\u2019.<\/p>\n
A priva\u00e7\u00e3o de sono, a dieta inadequada e a falta de exerc\u00edcios \u2014 condi\u00e7\u00f5es inerentes \u00e0s demandas da forma\u00e7\u00e3o m\u00e9dica e da profiss\u00e3o \u2014 afetam as mulheres que buscam engravidar.<\/p>\n
At\u00e9 mesmo encontrar um parceiro pode ser um desafio, dadas as exigentes horas de trabalho, incluindo noites e fins de semana.<\/p>\n
\u2014 O problema \u00e9 que voc\u00ea tem que passar muito tempo no hospital, e isso \u00e9 muito imprevis\u00edvel \u2014, disse Arghavan Salles. Algu\u00e9m poderia argumentar que eu deveria ter congelado meus \u00f3vulos no in\u00edcio dos meus 20 anos, mas a tecnologia n\u00e3o era muito boa na \u00e9poca. Vemos mulheres mais velhas que s\u00e3o celebridades tendo beb\u00eas, e achamos que vai ficar tudo bem, mas n\u00e3o \u00e9 bem assim. Agora todos estamos percebendo que n\u00e3o temos controle sobre nossas vidas.<\/p>\n
A m\u00e9dica Vineet Arora, reitora de educa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica da Pritzker School of Medicine da Universidade de Chicago e outra autora do artigo, est\u00e1 avaliando como ela e outros educadores podem aconselhar melhor os l\u00edderes em medicina para lidar com essas quest\u00f5es.<\/p>\n
\u2014 O que mais me surpreendeu \u00e9 que a infertilidade \u00e9 uma luta silenciosa para muitas dessas mulheres, mas quando voc\u00ea v\u00ea os dados, percebe que n\u00e3o \u00e9 incomum \u2014 disse ela, que passou por muitas fertiliza\u00e7\u00f5es in vitro nos seus 40 anos, e finalmente teve seu segundo filho em mar\u00e7o passado.<\/p>\n
Ela e Arghavan est\u00e3o analisando dados de um grande estudo que conduziram perguntando a m\u00e9dicos e estudantes de medicina sobre suas experi\u00eancias em fam\u00edlia e de acesso a tratamentos de infertilidade.<\/p>\n
As residentes do sexo feminino que conseguem engravidar tamb\u00e9m enfrentam problemas de sa\u00fade: muitas entram em trabalho de parto prematuro ou abortam devido \u00e0s longas horas de trabalho e ao estresse da rotina. Mesmo assim, existe uma expectativa que as residentes gr\u00e1vidas trabalhem em turnos de 28 horas, sem dormir. Vineet Arora e outros m\u00e9dicos gostariam de ver uma mudan\u00e7a nessa pr\u00e1tica.<\/p>\n
A m\u00e9dica Roberta Gebhard, que \u00e9 presidente de governan\u00e7a e ex-presidente da American Medical Women’s Association, disse que o grupo est\u00e1 defendendo maior flexibilidade para as m\u00e9dicas gr\u00e1vidas, como permitir que elas completem suas pesadas cargas de trabalho no in\u00edcio de sua resid\u00eancia, se souberem que querem tentar ter um beb\u00ea mais tarde em seu treinamento.<\/p>\n
\u2014 Estamos alertando as estudantes de medicina sobre problemas de fertilidade para que elas estejam cientes deles. As pessoas dizem que voc\u00ea n\u00e3o pode ser m\u00e3e e m\u00e9dica, e estamos dizendo que voc\u00ea pode, e precisa manter suas op\u00e7\u00f5es em aberto. Muito do problema n\u00e3o \u00e9 apenas em conseguir engravidar. Algumas dessas mulheres est\u00e3o t\u00e3o focadas em suas carreiras que n\u00e3o entram em um relacionamento \u2014 diz Roberta.<\/p>\n
Para as m\u00e9dicas com beb\u00eas, at\u00e9 mesmo encontrar tempo e um lugar reservado para bombear o leite materno durante o trabalho pode ser um desafio. Roberta disse que uma profissional que pediu uma pausa para bombear o leite foi instru\u00edda a ir atr\u00e1s de um vaso de planta em uma \u00e1rea p\u00fablica para faz\u00ea-lo.<\/p>\n
Ela est\u00e1 otimista de que as coisas come\u00e7ar\u00e3o a mudar em um futuro pr\u00f3ximo, j\u00e1 que mais de 50% de todos os alunos da faculdade de medicina agora s\u00e3o mulheres, embora ainda haja mais homens m\u00e9dicos do que mulheres.<\/p>\n
A m\u00e9dica Racquel Carranza-Chahal, de 30 anos, recentemente concluiu sua resid\u00eancia em obstetr\u00edcia e ginecologia e trabalha em um consult\u00f3rio privado em Tucson, no Arizona. Ela tem um filho, a quem deu \u00e0 luz enquanto estava na faculdade de medicina, e uma filha.<\/p>\n
\u2014 Quando me tornei residente, algu\u00e9m me disse que eu precisava me divorciar de meu marido e perder a cust\u00f3dia do meu filho se eu quisesse uma bolsa \u2014 disse.<\/p>\n
Naquele dia, ela estava de plant\u00e3o e tinha acabado de completar seu segundo turno de 24 horas em sete dias, enquanto estava gr\u00e1vida de oito meses e meio de seu segundo filho.<\/p>\n
Em 2019, ela fundou uma ONG chamada Mothers in Medicine (m\u00e3es na medicina), com a qual ela espera aumentar a visibilidade e o alcance da comunidade para as m\u00e9dicas gr\u00e1vidas ou m\u00e3es.<\/p>\n
\u2014 Quero que as m\u00e3es residentes saibam que devem ocupar seus espa\u00e7os, que pertencem e que existem recursos \u00e0 sua disposi\u00e7\u00e3o, incluindo os legais \u2014 disse Racquel, antes de concluir: \u2014 Muitas residentes acabam tendo parto prematuro e complica\u00e7\u00f5es. Um dia vou mudar isso.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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