fonte: Folha de SP<\/p>\n
O impacto do primeiro ano de pandemia no SUS j\u00e1 mostra um rastro de desassist\u00eancia em todos os n\u00edveis de cuidado, que soma a gargalos anteriores. A\u00a0aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, porta de entrada no SUS, registrou queda de 49% dos atendimentos.<\/p>\n
As consultas com especialistas tiveram redu\u00e7\u00e3o de 25%, em m\u00e9dia, e as interna\u00e7\u00f5es, de 16% (exceto as por doen\u00e7as infectocontagiosas), segundo dados do Datasus. A compara\u00e7\u00e3o leva em conta a m\u00e9dia de procedimentos realizados de 2017 a 2019.<\/p>\n
Nos primeiros meses da pandemia, em abril e maio, a queda chegou a 30% nas interna\u00e7\u00f5es e a 64% nas consultas na compara\u00e7\u00e3o com o mesmo per\u00edodo dos anos anteriores.<\/p>\n
O SUS \u00e9 respons\u00e1vel por 65% das interna\u00e7\u00f5es do pa\u00eds. Na \u00faltima d\u00e9cada, a quantidade de interna\u00e7\u00f5es se manteve relativamente est\u00e1vel, com varia\u00e7\u00f5es inferiores a 3% para mais ou para menos em rela\u00e7\u00e3o ao ano anterior.<\/p>\n
A queda de interna\u00e7\u00f5es em 2020 \u00e9 atribu\u00edda pelos especialistas a dois fatores:\u00a0restri\u00e7\u00f5es de acesso durante a pandemia\u00a0(servi\u00e7os que interromperam ou reduziram muito o atendimento eletivo de outras doen\u00e7as n\u00e3o Covid) e o fato de que muitas pessoas adiaram a procura por medo do coronav\u00edrus.<\/p>\n
Nas doen\u00e7as cardiovasculares, uma das principais causas de morte no Brasil, a redu\u00e7\u00e3o de hospitaliza\u00e7\u00f5es foi de 16%. Ao mesmo tempo\u00a0h\u00e1 ind\u00edcios de que houve aumento dos \u00f3bitos em casa.<\/p>\n
Segundo levantamento divulgado ano passado pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, nos tr\u00eas primeiros meses da pandemia, de mar\u00e7o a maio, houve um aumento de 32% de mortes cardiovasculares em casa.<\/p>\n
Em 21 de abril do ano passado, Rog\u00e9rio da Silva Filho, 44, sentiu-se mal e caiu no banheiro de seu apartamento, em S\u00e3o Paulo. A mulher, Ana Cristina, tentou socorr\u00ea-lo, mas ele morreu antes de o Samu chegar. A fam\u00edlia conta que demorou um total de oito horas at\u00e9 que o corpo fosse retirado de casa.<\/p>\n
Silva tinha press\u00e3o alta, mas a mulher diz que a doen\u00e7a estava controlada. Dias antes, ele havia recebido diagn\u00f3stico de Covid-19, mas estava bem, com sintomas gripas leves. V\u00e1rios estudos t\u00eam associado mortes card\u00edacas \u00e0 Covid-19 pelos danos causados ao funcionamento do cora\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Para o cardiologista \u00c1lvaro Avezum, secret\u00e1rio da Socesp (Sociedade de Cardiologia do Estado de S\u00e3o Paulo), muitas pessoas, mesmo com sintomas, ficaram com receio de buscar atendimento m\u00e9dico devido \u00e0 pandemia.<\/p>\n
\u201cO infarto agudo do mioc\u00e1rdio e o AVC [acidente vascular cerebral] s\u00e3o dependentes de tempo. Se a atua\u00e7\u00e3o ocorre no tempo certo, reduz-se significativamente mortalidade e incapacita\u00e7\u00e3o\u201d, explica.<\/p>\n
Segundo ele, outros pa\u00edses como Espanha, It\u00e1lia e o estado da Calif\u00f3rnia (EUA) registraram um fen\u00f4meno parecido com o do Brasil, com aumento de mortes em casa e redu\u00e7\u00e3o de interna\u00e7\u00f5es cardiovasculares. \u201cN\u00e3o houve nenhum programa de preven\u00e7\u00e3o que justificasse essa queda. As pessoas procuraram menos os servi\u00e7os de sa\u00fade.\u201d<\/p>\n
Quanto \u00e0s interna\u00e7\u00f5es por c\u00e2ncer, embora elas tenham sofrido redu\u00e7\u00e3o inferior \u00e0s das outras especialidades (5%), a \u00e1rea inspira preocupa\u00e7\u00e3o por outra raz\u00e3o:\u00a0a falta de diagn\u00f3sticos devido a uma queda brutal de exames e bi\u00f3psias.<\/p>\n
O relat\u00f3rio Radar do C\u00e2ncer, do Instituto Oncoguia, aponta que o volume de bi\u00f3psias realizadas no pa\u00eds teve queda de 39% (de 737.804 em 2019 para 449.275 em 2020).<\/p>\n
\u201cIsso incomoda muito. S\u00e3o pessoas que j\u00e1 t\u00eam alguma coisa, que precisariam verificar essa suspeita e n\u00e3o fizeram a bi\u00f3psia. Onde elas est\u00e3o? Se voc\u00ea n\u00e3o faz o diagn\u00f3stico precoce, a doen\u00e7a avan\u00e7a\u201d, diz a psic\u00f3loga Luciana Holtz, presidente do Oncoguia.<\/p>\n
A queda de 23% das hospitaliza\u00e7\u00f5es por causas externas (como quedas e acidentes) \u00e9 atribu\u00edda \u00e0s medidas de distanciamento social que resultaram em menor em circula\u00e7\u00e3o de ve\u00edculos e pessoas nas ruas e menos acidentes. Historicamente, essa causa tem ocupado a segunda posi\u00e7\u00e3o no ranking das interna\u00e7\u00f5es, s\u00f3 atr\u00e1s de partos.<\/p>\n
Segundo o ortopedista Jorge dos Santos Silva, chefe do corpo cl\u00ednico do IOT ( Instituto de Ortopedia e Traumatologia) do Hospital das Cl\u00ednicas da USP, mais de 90% das interna\u00e7\u00f5es por causas externas s\u00e3o de acidentes de tr\u00e2nsito e quedas. Tamb\u00e9m entram nessa classifica\u00e7\u00e3o casos de les\u00f5es com armas e envenenamento.<\/p>\n
\u201cAs maiores redu\u00e7\u00f5es aparecem nas quedas, nos atropelamentos de pedestres e nos acidentes com motociclistas. Isso indica que, em algum momento, as pessoas ficaram mais em casa\u201d, afirma.<\/p>\n
Em S\u00e3o Paulo, o relat\u00f3rio anual de sinistros de tr\u00e2nsito da CET (Companhia de Engenharia de Tr\u00e1fego) mostra que os acidentes ca\u00edram de 13.966, em 2019, para 9.837, no ano passado. No entanto, o n\u00famero de mortes cresceu, com destaque para as de motociclistas: foram 345 \u00f3bitos em 2020, contra 297 em 2019. As mortes de ciclistas tamb\u00e9m aumentaram: de 31 para 37.<\/p>\n
O aumento pode estar relacionado \u00e0 maior circula\u00e7\u00e3o de motos e bicicletas em raz\u00e3o da maior procura por servi\u00e7os de entrega, associado ao desrespeito \u00e0s regras de tr\u00e2nsito.<\/p>\n
\u201cO comportamento deles mudou absurdamente durante a pandemia. Hoje, enquanto eu estava parado no sem\u00e1foro, contei seis motociclistas que n\u00e3o pararam no sinal vermelho. Andar na contram\u00e3o virou rotina\u201d, diz Silva, do IOT.<\/p>\n
Segundo o ortopedista, neste ano o servi\u00e7o tem recebido motociclistas acidentados com ferimentos mais graves, muitos deles com necessidade de amputa\u00e7\u00f5es. “Isso tem acontecido em outros lugares tamb\u00e9m. Precisamos urgentemente de campanhas educativas e de fiscaliza\u00e7\u00e3o.”\u200b<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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